एक्जिमा एक सामान्य स्थिति है जो यूके में बच्चों और शिशुओं सहित हजारों लोगों को पीड़ित करती है। और जबकि इसे स्वयं अनुभव करना दर्दनाक हो सकता है, किसी ऐसे व्यक्ति को देखना और भी मुश्किल हो सकता है जिसे आप अपनी त्वचा की स्थिति से निपटने के लिए संघर्ष करते हैं - खासकर जब पीड़ित बच्चा होता है। जब इलाज खोजने की बात आती है, तो कोई भी दो मरीज एक जैसे नहीं होते हैं - जो एक के लिए काम करता है वह दूसरे के लिए काम नहीं कर सकता है, और यह मदद नहीं करता है कि इंटरनेट विपरीत सलाह और 'चमत्कारी' वादों से भरा है। हमारे पास यहां एक आकार-फिट-सभी उत्तर नहीं है। लेकिन, जैसा कि यह राष्ट्रीय एक्जिमा सप्ताह है, हमने वास्तविक लोगों, वास्तविक माता-पिता और एक विशेषज्ञ त्वचा विशेषज्ञ से उनकी सिफारिशों के लिए कहा है।
मातापिता
एंड्रिया, 23 महीने के एथन की मां: 'हमें पता चला कि एथन को डेयरी, ग्लूटेन, अंडे और कुछ नट्स से एलर्जी थी, जो 6 महीने की उम्र में उनके एक्जिमा का कारण बन रहा था। सिर से पांव तक, बहुत खुजली और पहली बार में छुटकारा पाना मुश्किल था क्योंकि वह हर समय खुद को खरोंचता रहता था। यह सुनने में जितना बुरा लगता है, रात में अपनी बाहों को सुरक्षित रखना मुख्य रूप से काम करता था क्योंकि वह खुद को खरोंचने में सक्षम नहीं था, और इससे उसकी त्वचा को बेहतर होने में मदद मिली।
एंड्रिया के बेटे ने एलर्जी परीक्षण लेने की अनुमति देने से पहले जीपी का दौरा करने में कई महीने बिताए
'माता-पिता के लिए यह देखना बहुत कठिन है कि उनका बच्चा खुद को खरोंचना चाहता है और सक्षम नहीं है, लेकिन उसे त्वचा को ठीक करने की जरूरत है और यही एकमात्र तरीका था। उसके बाद दिन में तीन बार एवीनो थी और नहाने के समय साबुन नहीं था। हमें तैराकी का पाठ भी छोड़ना पड़ा क्योंकि क्लोरीन इसे और खराब कर रहा था। वह अब दो साल का है और केवल उन दिनों में एक्जिमा होता है जब यह अविश्वसनीय रूप से गर्म या बहुत ठंडा होता है।'
लंबा अनाज बनाम छोटा अनाज भूरा चावल
एथन का एक्जिमा अब केवल अत्यधिक मौसम की स्थिति में ही भड़कता है जैसे कि हीटवेव या बर्फ
केट वॉन-पायने, दो बच्चों की मां : 'मेरे सबसे बड़े बेटे को बचपन में खराब एक्जिमा था और अब भी 14 साल की उम्र में परीक्षा जैसी चीजों के बारे में चिंतित होने पर यह भड़क सकता है। वह एटोपिक, पैची एक्जिमा से पीड़ित है जो उसके गालों पर, उसके घुटनों और कोहनी के पीछे, उसकी गर्दन और पैरों पर (आमतौर पर उसकी त्वचा की सिलवटों में) दिखाई देता है। मेरे पति और मैं दोनों को बचपन में एक्जिमा था, इसलिए यह पूरी तरह से अप्रत्याशित नहीं था। मैं स्टेरॉयड क्रीम लेने से बचना चाहता था इसलिए इसे प्राकृतिक उत्पादों के साथ प्रबंधित करने की कोशिश की। मैंने ऑयलैटम और डबलबेस जैसे गैर-सुगंधित स्नान और मॉइस्चराइजिंग उत्पादों का इस्तेमाल किया और मैं गैर-जैविक वाशिंग पाउडर में बदल गया। मैंने उसे प्राकृतिक कपड़े से बने कपड़े भी खरीदे। सन क्रीम अभी भी एक समस्या है क्योंकि उन्हें लगता है कि यह उनकी त्वचा को परेशान करता है लेकिन दुख की बात है कि मुझे लगता है कि इसके लिए आपको रसायनों की आवश्यकता है। अब वह सुगंधित उत्पादों का उपयोग करता है लेकिन मैं जितना संभव हो उतना प्राकृतिक उत्पादों को प्राप्त करने की कोशिश करता हूं - सैम किसान एक अच्छा है।'
लुसी गुडविन, तीन की मां : 'जूड सिर्फ एक साल से अधिक का था जब उसे एक्जिमा हो गया। मैं उसे डॉक्टरों के पास ले गया जिन्होंने हमें स्टेरॉयड क्रीम सहित विभिन्न क्रीमों के साथ घर भेजा। यह बिल्कुल लाल कच्चा हो जाता था और कई बार संक्रमित हो जाता था, और उस समय भी उसे खराब नैपी रैशेज होते थे। ऐसा लगा कि कोई समाधान नहीं है और मुझे एक विशेषज्ञ बाल रोग विशेषज्ञ के पास भेजा गया, जिन्होंने मुझे बताया कि हमें बस इसके साथ रहना होगा। इसके शुरू होने के लगभग नौ महीने बाद, मैंने काइन्सियोलॉजिस्ट बनने के लिए प्रशिक्षण शुरू किया (एक ऐसी चिकित्सा जिसमें स्वास्थ्य के मुद्दों को प्राकृतिक तरीकों से देखना शामिल है) और सीखने के कुछ हफ्तों के बाद, मैंने मदद के लिए समय पर अपने ट्यूटर की ओर रुख किया और बुक किया यहूदा के लिए जाने और उसे देखने के लिए नियुक्ति।
उपचार से पहले जूड का एक्जिमा
'मैं अपने ट्यूटर के साथ एक काइन्सियोलॉजी सत्र के लिए गया था, जहां जूड का इलाज हुआ था और उसके परीक्षण से हमें चीजों के संयोजन को बदलने में मदद मिली - मैंने उसे हाई स्ट्रीट लंगोट से एक रासायनिक मुक्त ब्रांड, बीमिंग बेबी, और उसके नैपी रैश में स्थानांतरित कर दिया। 24 घंटे बाद साफ हो गया और फिर कभी नहीं लौटा। मैंने उन क्रीमों का उपयोग करना बंद कर दिया जो हमें निर्धारित की गई थीं और नील के यार्ड से एक सामान्य कार्बनिक बेबी लोशन में बदल दिया गया था। मैंने घर को जितना हो सके केमिकल मुक्त बनाया और उसके पाचन और प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने के लिए उसे दो अलग-अलग तरह की जड़ी-बूटियाँ देना शुरू किया - और उसने अंडे खाना बंद कर दिया।'
उपचार के बाद जूड का एक्जिमा
'कुछ हफ्ते बाद उसका एक्जिमा साफ हो गया और मुझे यह कहते हुए बहुत खुशी हो रही है कि यह कभी वापस नहीं आया (एक दो बार के अपवाद के साथ जब उसने गलती से अंडे खा लिए, लेकिन यह दोनों बार फिर से चला गया)। उस उपचार के बाद से उनकी सुंदर साफ त्वचा रही है और यह सचमुच जीवन बदलने वाला था। अब ब्रिस्टल के पास एक योग्य काइन्सियोलॉजिस्ट के रूप में, मैंने बहुत से छोटों को उनके एक्जिमा से उबरने में मदद की है। यह वास्तव में फायदेमंद रहा है।'
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एक्जिमा वाले व्यक्ति
फैबिएन पीटर्स, 24: 'मुझे बहुत कम उम्र से एक्जिमा है जो मेरी कोहनी के अंदर होता है। डेयरी एक बड़ी खिलाड़ी है, लेकिन कनेक्शन तभी बना जब मैं 16 साल का था - अब मैं डेयरी-मुक्त हूं। मैं हर दिन डबलबेस जेल का उपयोग करता हूं और केवल हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम का उपयोग करता हूं जब मुझे इसकी आवश्यकता होती है क्योंकि यह निशान हो जाता है। मेरा एक्जिमा भी सुगंधित क्रीम, शराब और तनाव के कारण होता है, इसलिए यदि मैं कर सकता हूं तो मैं उनसे बचने की कोशिश करता हूं।'
विक्टोरिया हटन, 27: 'जहां तक मुझे याद है, मेरा एक्जिमा तरल धोने की प्रतिक्रिया के रूप में शुरू हुआ था (जब मैं बच्चा था तब हम पानी की स्लाइड बनाने के लिए इसका इस्तेमाल कर रहे थे!) इन वर्षों में, मुझे इसके बिना पीरियड्स हुए हैं, और ऐसे पीरियड्स जहां यह विशेष रूप से खराब रहा है - मेरे कान के पीछे की त्वचा, और मेरी आंख के ढक्कन पर, विभाजित, और मेरे हाथ लाल कच्चे हो गए हैं। उन मामलों में मैं हमेशा जीपी की सलाह पर भरोसा करता था, जब इसकी सिफारिश की जाती थी तो कम समय के लिए स्टेरॉयड क्रीम का उपयोग किया जाता था।
विक्टोरिया अपने एक्जिमा के इलाज से पहले और बाद में
'जबकि जीपी ने बचपन से मेरी स्थिति पर नजर रखने में मदद की है, मैंने अब तक की सबसे अच्छी चीज एक वास्तविक त्वचा विशेषज्ञ (जस्टिन हेक्सटॉल, नीचे उद्धृत) को देखा है। जस्टिन का गहन ज्ञान पिछले साल एक विशेष रूप से खराब भड़क की जड़ तक पहुंच गया, और उसकी सिफारिशें - न केवल उपचार के लिए, बल्कि रोजमर्रा के रखरखाव के लिए - मेरी त्वचा को स्वास्थ्य के लिए बहाल करने से कहीं अधिक है; यह अब तक का सबसे अच्छा दिखता और महसूस करता है। ला रोश-पोसो इच स्टिक (या आधिकारिक तौर पर लिपिकर स्टिक) जस्टिन ने मुझे कभी-कभी एक जीवन रक्षक के रूप में पेश किया था और मैं अब भी जहां भी जाता हूं मैं अपने साथ बॉडी बाम ले जाता हूं।'
विशेषज्ञ क्या कहते हैं
हम बच्चों में एक्जिमा के बारे में कुछ सामान्य प्रश्न डॉ जस्टिन हेक्सटाल एफआरसीपी, सलाहकार त्वचा विशेषज्ञ के पास रखते हैं।
Q. यह शिशुओं में काफी आम है, क्या हमें तुरंत इलाज करवाना चाहिए?
सेवा मेरे। यदि किसी बच्चे की त्वचा शुष्क है, खासकर यदि उसमें सूजन हो रही है, तो कार्रवाई करना महत्वपूर्ण है। क्रिया से मेरा मतलब है कि यह सुनिश्चित करें कि त्वचा को हाइड्रेटेड रखा जाए। सबसे पहले, उनकी नाजुक त्वचा को साबुन और कठोर सफाई करने वालों से अलग करने के बारे में सावधान रहें। नहाने को कम से कम करने की कोशिश करें क्योंकि रोजाना साबुन से नहाने से त्वचा अच्छी तरह से रूखी हो सकती है और नहाने के बाद हमेशा एक प्रभावी मॉइस्चराइजर लगाएं। मुझे La Roche-Posay Lipikar Baume AP पसंद है जो एक स्वस्थ माइक्रोबायोम को बढ़ावा देता है, Avene Xerocalm AD बाम जो प्रिजर्वेटिव मुक्त है और Cetraben जो humectants में समृद्ध है। मेरे द्वारा 'कार्रवाई करने' का कारण यह है कि अब इस बात के प्रमाण हैं कि एक्जिमा से पीड़ित कुछ बच्चों की त्वचा की बाधा दोषपूर्ण होती है, त्वचा में छोटे-छोटे अंतराल संक्रमण और एलर्जी को अंदर आने देते हैं। यह महसूस किया जाता है कि भोजन सहित कुछ एलर्जी, उदाहरण के लिए , इस तंत्र के माध्यम से विकसित हो सकता है, इसलिए कोमल सफाई और मॉइस्चराइज़र के आवेदन के साथ एक कमजोर त्वचा बाधा का समर्थन तथाकथित एटोपिक चक्र को कम कर सकता है।
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प्रश्न. किस बिंदु पर यह 'चरण' होना बंद कर देता है और विशेषज्ञ उपचार की आवश्यकता होती है?
सेवा मेरे। यदि, एक स्वस्थ, हाइड्रेटेड त्वचा बाधा को बढ़ावा देने के लिए कदम उठाने के बावजूद, त्वचा अभी भी सूजन और खुजली वाली है, तो चिकित्सा सलाह लेना महत्वपूर्ण है। यह हो सकता है कि इमोलिएंट्स के साथ कुछ सक्रिय विरोधी भड़काऊ उपचार की आवश्यकता हो। अनियंत्रित एक्जिमा खराब होने की संभावना है और व्यक्ति को संक्रमण और एलर्जी के प्रति अत्यधिक संवेदनशील बना देता है।
Q. क्या एक्जिमा वंशानुगत है?
सेवा मेरे . आमतौर पर एक्जिमा और एटोपी का एक वंशानुगत पहलू होता है यानी अस्थमा और हे फीवर। त्वचा बाधा की संरचना और इसकी प्रभावशीलता को आनुवंशिकी से प्रभावित दिखाया गया है (उदाहरण के लिए, त्वचा बाधा संरचनात्मक प्रोटीन फिलाग्रिन के अनुवांशिक रूपों और एटोपिक डार्माटाइटिस के विकास में इसकी भूमिका को देखते हुए बहुत सारे शोध किए गए हैं)। लेकिन यद्यपि आनुवंशिकी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जैसा कि अधिकांश स्थितियों के साथ होता है, यह पूरी कहानी नहीं है - एक्जिमा के विकास में पर्यावरण और बाहरी प्रभाव भी महत्वपूर्ण हैं।
प्र. क्या हम बच्चों से इससे बाहर निकलने की उम्मीद कर सकते हैं?
सेवा मेरे। अक्सर बच्चों को एक बच्चे के रूप में एक्जिमा हो सकता है जो धीरे-धीरे बड़े होने पर सुधार करता है। हो सकता है कि किसी व्यक्ति की त्वचा शुष्क, संवेदनशील बनी रहे लेकिन एक्जिमा का पैटर्न बदल जाता है या वास्तव में लक्षणों में सुधार होता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि एक्जिमा से पीड़ित दो तिहाई तक बच्चे इसे 'बड़ा कर देंगे'।
प्रश्न. एक्जिमा वाले शिशुओं में खरोंच के प्रलोभन को नियंत्रित करना कठिन होता है। आप माता-पिता को क्या सलाह देते हैं?
सेवा मेरे। बच्चों में 'ब्रेक' करने के लिए खुजली खरोंच चक्र महत्वपूर्ण है। यह मुश्किल हो सकता है जैसा कि हम सभी जानते हैं। कुछ व्यावहारिक सलाह है कि नाखूनों को छोटा रखें, और यदि संभव हो तो रात में हाथों को मिट्टियों से ढक कर रखें, हालाँकि इन्हें खींचा जा सकता है। 'स्क्रैच स्लीव्स' एक छोटे कार्डिगन की तरह काम करता है जिसमें ब्लाइंड एंडिंग स्लीव्स होती हैं जो कॉटन लाइनेड होती हैं और इस तरह त्वचा में जलन नहीं होती हैं। एक बच्चा के लिए उन्हें निकालना लगभग असंभव है और इसलिए बच्चे को रात भर खरोंच करना बंद कर देता है। बड़े बच्चों के लिए, लिपकर रेंज से ला रोश-पोसो द्वारा सुखदायक छड़ी है - यह विशेष रूप से चेहरे या शरीर पर बहुत शुष्क, परेशान त्वचा के लिए तैयार की जाती है। यह सुखदायक और हाइड्रेटिंग है और तुरंत खुजली से राहत देता है। यह स्कूल ले जाने के लिए काफी छोटा है और बच्चों को अपनी चिड़चिड़ी त्वचा को स्वयं प्रबंधित करने की अनुमति देता है।
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